Thứ Sáu, 15 tháng 7, 2016

Bệnh nhân bạch biến cần dùng phẫu thuật ghép da khi nào

Phẫu thuật da ghép da ở một vài căn bệnh nhận bị bạch biến
một vài mỗi người bị bạch biến lâu niên đã trải qua các quá trình chữa trị bằng một số biện pháp bôi toàn thân hay hợp tác quang hóa trị mà căn bệnh vẫn không tiền triển tích cực thì tiến hành phẫu thuật da,ghép da. Cho tới nay đó là một biện pháp khoa học vận dụng cuối hoặc cho từng người bị bạch biến do giá thành cho phẫu thuật rất đắt đỏ.


Phương pháp lấy phạm vị trên da không bị bệnh ghép vào phạm vị trên da tổn thương cũng đạt hiệu quả tốt. Theo cách này một số tế bào sắc tố có khả năng tạo sắc tố mới hoặc chuyển tới phạm vị trên da mất sắc tố, giúp phục hồi sắc tố phạm vị trên da mắc bệnh giống da bình thường. Phẫu thuật thúc đẩy đến những tế bào làm cho tiết ra một vài cytokine viêm tác động tế bào sắc tố sinh ra cùng truyền sắc tố đến những tế bào da ở vùng căn bệnh. chủ yếu sử dụng cho các Những trường hơp tổn thương tại phạm vị trên da hở, kích thước nhỏ, tại từng người lớn hoặc bệnh ngừng nhân nên tăng nữa. có thể phải gây nhiều lần mới đạt kết quả mong muốn. với các Nhiều trường hợp sẹo lồi, có tiền sử bị bổ sung sắc tố sau viêm thì ngừng áp dụng cách này.

các phương thức điều trị thông dụng thường được sử dụng:
Ghép tế bào thượng bì không qua nuôi cấy: chứa cả keratinocyte hay melanocyte, được ly tách từ trypsin 0.25%, tiêm trực tiếp vào trong chấn thương bọng nước gây ra vì áp nitơ lạnh tại chỗ da bị bạch biến. Cách gây này có thế mạnh rất lớn là không để lại sẹo.
Ghép da mỏng: ứng dụng kỹ thuật lấy da với độ dày khoảng 0.1-0.3mm, ghép trực tiếp lên vùng da bạch biến. dùng gạc băng chèn ép nhẹ trong vòng 1 tuần. phương thức này cũng gây ra kiêng để lại sẹo.
Ghép da từng mảnh nhỏ (đơn giản hay thông dụng nhất): dùng punch biopsy đột từng mảnh nhỏ kích thước 1-1.5mm và ghép trên phạm vị trên da mất sắc tố vào một vài lỗ tương ứng cách nhau từ 3-4mm . sử dụng bang gạt gắng định khoảng thời gian 1 tuần. Nếu hiệu ứng tố, một số tế bào sắc tố có thể đẩy mạnh ra các chỗ lân cận
Ghép thượng bì: lấy da ghép ngừng bị căn bệnh bằng dụng cụ lấy da sức ép âm và loại bỏ vùng da chấn thương bằng bào da, laser CO2 siêu xung cùng nitơ lỏng… ghép da lên hay ko sử dụng từ gạt mà phủ bằng tấm film acetate trong khoảng 5 ngày..

một số giải pháp khác:
dùng tia Laser: laser Helium-neon có bước sóng 632.8nm với năng lượng thấp, kích thích một số tế bào da hoặc tế bào sợi sinh ra bFGF (basic fibroblast growth factor), hoặc bổ sung biệt hoá nguyên bào sắc tố.
còn sử dụng Laser excimer sở hữu bước sóng 308nm được kiểm chứng có hiệu quả tốt trong trị bệnh bạch biến khu trú với thời kì phục hồi sắc tố mau chóng hơn ăn quang hóa trị NB-UVB.
ngăn chặn oxy hoá: ăn thuốc alpha-lipoic acid, một số vitamins C, E và polyunsaturated fatty acids phối hợp với NB-UVB gần đây cũng được sử dụng nhu cầu điều trị bạch biến.
làm mất sắc tố (depigmentation): một số người bị bệnh bị toàn thân (universalis) các bác sĩ sẽ dùng biện pháp tẩy sắc tố tại những vùng da còn lại ngừng mắc căn bệnh để cho hoà đồng màu sắc toàn thân thể. ăn Hydroquinoe bao gồm monobenzyl ethe 20% bôi 2 lần/ngày, chữa bệnh liên tục trong thời kì 6-12 tháng. ngoài ra 1 số biện pháp cũng được dùng để tẩy sắc tố đại loại như dùng Laser Q-switched alexandrite, Ruby, YAG…
Cải thiện thẩm mỹ: trang điểm lên một số phạm vị trên da thương tổn hỗ trợ cho màu sắc da tại chỗ bạch biến giống với màu da bình thường. Cách này chỉ mang tính tạm thời để tránh cho người mắc bệnh tính mặc cảm khi ra ngoài xã hội
còn người bị bệnh sẽ hay gặp phải một vài tác dụng phụ khi vận dụng một trong các biện pháp trên. do vậy cần kết hợp tích cực với một vài thầy thuốc, thầy thuốc.
phòng khám Việt Tâm - cơ sở trị liệu bạch biến hiệu quả tốt nhất thủ đô Hà Nội. người mắc bệnh hãy đến khám để được thứ trị bệnh mau khỏi nhất.


EmoticonEmoticon